第二站体格检查 请演示口、咽部的检查方法。（须口述检查内容）

答案：

（1）检查方法正确（2分）被检查者取坐位，头略后仰，嘱口张大并发长"啊"音，此时考生用压舌板在舌前2/3与后1/3交界处迅速下压，在光照的配合下，可见咽、咽后壁和扁桃体。

（2）检查内容叙述正确（2分）①观察咽部黏膜是否充血、红肿，黏膜腺分泌物是否增多（1分）。②观察扁桃体是否红肿、判断扁桃体肿大的程度（0.5分）；其分泌物颜色、性状，是否形成苔片状假膜（0.5分）。

1.口腔黏膜常见异常及临床意义有哪些？答：

（1）正常口腔黏膜呈粉红色，如出现蓝黑色色素斑块，见于肾上腺皮质功能减退。

（2）第2磨牙颊黏膜出现针头大小白色斑点，为麻疹黏膜斑，为麻疹早期特征。

（3）双侧颊黏膜部对称性出现充血、肿胀和小出点，称黏膜疹，见于猩红热、风疹及药物中毒。

2.咽部常见异常征象及临床意义有哪些？答：咽部检查范围包括舌腭弓、咽腭弓，二者之间的隐窝中为扁桃体，咽腭弓的后方为咽后壁，咽部充血、红肿、分泌物增多见于急性咽炎，咽部黏膜充血，表面粗糙，淋巴伴泡点簇状增殖，见于慢性咽炎。

3.简述扁桃体肿大的分度？答：不超过咽腭弓为Ⅰ度肿大，超过为咽腭弓为Ⅱ度肿大，达到或超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大。

4.咽和扁桃体检查主要观察什么？答：观察咽部黏膜充血、红肿、黏膜腺分泌物是否增多；观察扁桃体，判断扁桃体肿大的程度，其分泌物颜色、性状，是否形成苔片状假膜。

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临床执业医师实践技能实践技能考试总共分为三站：

第一考站：

（1）考试内容：病史采集和病例分析。

（2）考试方法：纸笔考试。

第二考站：

（1）考试内容：体格检查和基本操作技能。

（2）考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。

第三考站：

（1）考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。

（2）考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。